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第109章 古文解析:徵四失论篇第七十八

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素问第78章 徵四失论

古文:

黄帝在明堂,雷公侍坐。黄帝曰:夫子所通书受事众多矣,试言得失之意,所以得之,所以失之。雷公对曰:循经受业,皆言十全,其时有过失者,请闻其事解也。帝曰:子年少智未及邪,将言以杂合耶。夫经脉十二,络脉三百六十五,此皆人之所明知,工之所循用也。所以不十全者,精神不专,志意不理,外内相失,故时疑殆。诊不知阴阳逆从之理,此治之一失矣。受师不卒,妄作杂术,谬言为道,更名自功,妄用砭石,后遗身咎,此治之二失也。不适贫富贵贱之居,坐之薄厚,形之寒温,不适饮食之宜,不别人之勇怯,不知比类,足以自乱,不足以自明,此治之三失也。诊病不问其始,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,为粗所穷,此治之四失也。是以世人之语者,驰千里之外,不明尺寸之论,诊无人事。治数之道,从容之葆,坐持寸口,诊不中五脉,百病所起,始以自怨,遗师其咎。是故治不能循理,弃术于市,妄治时愈,愚心自得。呜呼,窈窈冥冥,熟知其道。道之大者,拟于天地,配于四海,汝不知道之谕受以明为晦。

一、七律诗:《周易哲学视角下对〈素问·第 78 章 徵四失论〉的深度剖析》

周易玄妙蕴哲思,素问徵失论理知。

阴阳逆顺辨微奥,术业专精贵守持。

环境人情皆考量,病因全貌细推披。

内经奥秘千秋探,医道传承永不移。

诠释:

诗的首联指出周易哲学中蕴含着深刻的哲理,而《素问·第 78 章 徵四失论》也在论述其中的道理。颔联强调在剖析中要明辨阴阳逆顺的微妙之处,同时强调医术的专精需要持之以恒地坚守。颈联则提到要全面考虑环境和人情等因素,对病因进行细致的推敲和剖析。尾联表达了对《内经》奥秘的长久探索以及对医道传承的坚定信念。整首诗以周易哲学为视角,深入解读了《徵四失论》的内涵,展现了对医学之道的深刻思考和追求。

二、《周易哲学视角下对〈素问·第 78 章 徵四失论〉的深度剖析》

在明堂之中,黄帝稳坐其上,雷公恭敬地侍立一旁。黄帝开口道:“你所通晓的书籍和所接受的事务众多,不妨谈谈得失的意义,以及为何能得,为何会失。”雷公回应道:“遵循经旨接受学业的人,都说自己能做到十全十美,但有时仍会有过失,希望能听闻其中的缘由和解法。”

黄帝说道:“你年纪尚轻,智慧尚未完全成熟,还是言语杂乱没有条理呢?人体经脉有十二条,络脉有三百六十五条,这都是人们所明知的,也是医者所遵循运用的。然而不能做到十全十美的原因,在于精神不能专注,志意不能条理分明,内外失去协调,所以时常产生疑惑和危险。诊断时不懂得阴阳逆顺的道理,这是治疗上的第一个失误。”

“从师学习不能坚持到底,妄自施行杂乱的技术,谬称其为道,还自夸功劳,随意使用砭石,结果给自己留下后患和罪责,这是治疗上的第二个失误。不能适应贫富贵贱之人所处的不同环境,不能明了坐卧的单薄或厚实、身体的寒温,不能适应饮食的适宜与否,不能辨别人的勇怯,不能懂得比类相推,这只能使自己混乱,而不能使自己明智,这是治疗上的第三个失误。”

“诊断疾病时不问其起始原因,不了解忧患、饮食的失节,起居的过度,或是否受到毒害等情况,不先说明这些,却突然持握寸口,怎能诊断出什么疾病呢?妄加言说并命名,最终被粗疏所困扰,这是治疗上的第四个失误。”

“因此世间之人的言论,往往能传播千里之外,但他们却不明白尺寸之论,对人事的诊断也一无所知。治疗疾病的方法和从容之道,在于持握寸口时能准确诊断五脉,了解百病的起因。开始时他们还会自我埋怨,将过错归咎于老师。所以那些不能遵循道理进行治疗的人,将医术丢弃在市场上,妄加施治有时也能治愈疾病,于是他们便愚昧地自以为是。唉,这其中的道理幽深玄妙,谁能真正知晓呢?”

“道的伟大之处,可比拟于天地,可匹配于四海,你不了解道的教诲,反而将明白视为隐晦。”

从周易哲学的角度来深度解析这篇《素问·第 78 章 徵四失论》,我们可以发现其中蕴含着深刻的哲学思考和对人性的洞察。

首先,在治疗的第一个失误中,强调了精神专注和志意条理的重要性。这与周易哲学中强调的“静定”和“中正”有着相似之处。只有内心静定,精神专注,才能明辨阴阳逆顺之理,从而准确诊断和治疗疾病。否则,就会像失去了罗盘的船只,在茫茫大海中迷失方向。

其次,治疗的第二个失误揭示了妄自尊大、不尊重师长和传统的危害。在周易哲学中,尊重传统和师长是非常重要的价值观。只有虚心学习,继承前人的智慧,才能不断进步和发展。而妄自施行杂乱的技术,自夸功劳,不仅会给自己带来后患,也会破坏医学的传承和发展。

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